Met dit formulier kunnen artsen, apothekers en andere zorgverleners een vermoedelijke bijwerking melden. Meer gedetailleerde informatie kunt u nalezen onder het kopje 'werkwijze' op deze site. Als u dit wilt ontvangt u na het verzenden van uw informatie naar Lareb, via e-mail een bevestiging. U kunt op het meldformulier aangeven of u daarnaast een inhoudelijk beoordelingsrapport wilt ontvangen. Lees voordat u het meldformulier invult onze privacy richtlijnen.
U kunt ook een bijwerking melden door een kopie van een geanonimiseerde ontslagbrief naar Lareb te sturen of te mailen; zie voor de precieze werkwijze de veelgestelde vragen.
LET OP: Voor het melden van bijwerkingen van het vaccin tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) is een apart meldformulier ontwikkeld. Dit formulier kunt u hier vinden.
