Parkinson en zwangerschap
De combinatie Parkinson en zwangerschap is zeldzaam, omdat deze aandoening meestal op hogere leeftijd begint. Het verloop van de ziekte van Parkinson tijdens de zwangerschap kan variëren. Uit onderzoek is gebleken dat bij ongeveer de helft van de vrouwen een verergering van de symptomen optreedt. De kans op verergering van de symptomen is groter bij vrouwen die geen Parkinson medicatie gebruiken.
Andersom lijkt de ziekte van Parkinson geen nadelige invloed te hebben op de zwangerschap en het verloop ervan.
Bromocriptine
Er is veel ervaring met gebruik van bromocriptine. De meeste ervaring betreft niet-langdurig gebruik (gemiddeld 3 weken) door vrouwen met hyperprolactinemie, vroeg in de zwangerschap. Het risico op aangeboren afwijkingen lijkt niet verhoogd. Er is minder ervaring met voortgezet gebruik tijdens de hele zwangerschap, daarbij zijn tot nu toe geen nadelige effecten gemeld.
Amantadine
Er zijn ongeveer 100 zwangerschappen gevolgd waarbij de vrouwen amantadine gebruikten. In de meeste gevallen betrof het geen chronisch gebruik maar werden de vrouwen behandeld voor influenza, met een therapieduur van hooguit 2 weken. De uitkomsten zijn niet eenduidig. Er is dus nog geen uitspraak mogelijk over de veiligheid van amantadine tijdens de zwangerschap.
Apomorfine
Er is geen ervaring met gebruik van apomorfine voor de ziekte van Parkinson tijdens de zwangerschap. Er is wel ruime ervaring met gebruik van apomorfine om maaglediging te bevorderen voor anesthesie. Het gaat daarbij om een eenmalige toediening tijdens de bevalling. Hierbij werden geen nadelige effecten gezien. Over de veiligheid van langdurig gebruik tijdens de zwangerschap kan geen uitspraak worden gedaan.
Levodopa/carbidopa, levodopa/benserazide
Met gebruik van levodopa combinatiepreparaten is beperkte ervaring opgedaan tijdens de zwangerschap; ruim 100 gevolgde zwangerschappen. Daarbij werden geen nadelige effecten gezien. De aantallen zijn te laag voor een duidelijke uitspraak.
Entacapon, levodopa/carbidopa/entacapon, levodopa/benserazide/entacapon
Met -gecombineerd- gebruik van entacapon is nauwelijks ervaring. Slechts enkele zwangerschappen zijn beschreven, te weinig om iets over de veiligheid te kunnen zeggen.
Pergolide, pramipexol en trihexyfenidyl
Voor deze middelen is de ervaring beperkt tot 20 - 40 zwangerschappen. Dit is te weinig om een uitspraak te kunnen doen over mogelijke risico’s tijdens de zwangerschap. Bij pergolide zijn in een studie enkele kinderen met afwijkingen beschreven.
Rasagiline, ropinirol, rotigotine, selegiline
De informatie over gebruik van deze middelen is beperkt tot 1 - 20 zwangerschappen. De ervaring is te beperkt om een uitspraak te kunnen doen over mogelijke risico’s tijdens de zwangerschap.
Safinamide en tolcapon
Er is geen ervaring met gebruik van deze middelen tijdens de zwangerschap.
Laatst bijgewerkt op 21-11-2019