Methyldopa
Methyldopa gaat in kleine hoeveelheden over naar de moedermelk (1-3). Nadelige effecten zijn daarom onwaarschijnlijk en tot nu toe niet gemeld. Bij gebruik van methyldopa tijdens de borstvoeding kan de hoeveelheid melk toenemen door verhoging van de prolactinespiegel.
Clonidine
Clonidine gaat over in de moedermelk. Het kan de prolactinespiegels verlagen waardoor de melkproductie vlak na de bevalling geremd kan worden. Een case-report beschrijft neonatale hypotonie en slaperigheid en mogelijk gegeneraliseerde epileptische aanvallen na gebruik van 0,15 mg clonidine per dag door de moeder tijdens de zwangerschap en aansluitend tijdens de borstvoeding (4). In een andere studie met 9 kinderen werden geen typische clonidine effecten waargenomen (droge mond, sedatie, hypotensie). Er werden wel relatief hoge concentraties clonidine gemeten in het serum van de kinderen (5).
Guanfacine en moxonidine
Er is geen onderzoek gedaan naar het gebruik van guanfacine of moxonidine tijdens de borstvoeding. Of gebruik van guanfacine of moxonidine leidt tot nadelige effecten bij de zuigeling is niet bekend.
Referenties
- Jones HMR, Cummings AJ. A study of the transfer of alpha-methyldopa to the human foetus and newborn infant. Br J Clin Pharmacol. 1978;6:432-4.
- White WB, Andreoli JW, Cohn RD. Alpha-methyldopa disposition in mothers with hypertension and in their breast-fed infants. Clin Pharmacol Ther. 1985;37(4):387-90.
- Hauser GJ, Almog S, Tirosh M, Spirer Z. Effect of alpha-methyldopa excreted in human milk on the breast-fed infant. Helv Paediatr Acta. 1985;40(1):83-6.
- Sevrez C, Lavocat MP, Mounier G, Elefant E, Magnin S, Teyssier G, et al. [Transplacental or breast milk intoxication to clonidine: A case of neonatal hypotonia and drowsiness.]. Archives de Pediatrie. 2014;21(2):198-200.
- Hartikainen AL, Heikkinen JE, Koivisto AM. Pharmacokinetics of clonidine during pregnancy and nursing. Obstetrics and Gynecology. 1987;69(4):558-60.
Laatst bijgewerkt op 05-01-2023