Influenza tijdens de zwangerschap
Zwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op een ernstiger beloop van de influenza en complicaties als vroeggeboorte en maternale of foetale sterfte.
Oseltamivir
Er is ruime ervaring met oseltamivir in het eerste trimester (>1500 gevolgde zwangerschappen) bij de behandeling of preventie van influenza infecties. De gegevens wijzen niet op een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Studies naar gebruik in het tweede of derde trimester (>5000 gevolgde zwangerschappen) laten ook geen verhoogd risico op nadelige gevolgen voor de zwangerschap of het kind zien. Eén studie maakte een onderscheid tussen de effecten na profylactische behandeling en de behandeling van influenza. In de overige studies wordt dit onderscheid niet gemaakt. Duur van de behandeling en de dosis kan hierdoor verschillen.
Zanamivir
Er zijn geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen na gebruik van zanamivir. De meeste data komen uit een grote studie waarin de groep antivirale griepmiddelen als geheel werd onderzocht. De gegevens werden niet apart voor zanamivir geanalyseerd. De studie omvatte ruim 5800 zwangerschappen. Er waren ruim 300 vrouwen in het eerste trimester en ruim 1100 vrouwen later in de zwangerschap aan zanamivir blootgesteld. De overige vrouwen werden aan oseltamivir blootgesteld. Er werd geen verhoogd risico op nadelige effecten gezien.
Er zijn zeer beperkt studies gedaan specifiek naar zanamivir gebruik in de eerste trimester (<100 gevolgde zwangerschappen). Er zijn geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen, vroeggeboorte of laag geboortegewicht.
Zanamivir is uitsluitend beschikbaar als inhalatiepreparaat, de systemische opname bij gebruik is laag (<20%).
Laatst bijgewerkt op 19-11-2019