Licht verhoogde kans op meningeoom bij desogestrel of etonogestrel

Vrouwen die langere tijd (1 jaar of langer) een anticonceptiemiddel met desogestrel of etonogestrel gebruiken, hebben een iets grotere kans op een meningeoom. Dat blijkt uit de resultaten van een Frans onderzoek. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen waarschuwt hiervoor.

Een meningeoom is een tumor in het vlies rond de hersenen of het ruggenmerg. Het is zeldzaam en vaak goedaardig. De klachten door een meningeoom zijn erg divers. Het gaat bijvoorbeeld om veranderingen in gezichtsvermogen, gehoorverlies of oorsuizen, geurverlies, hoofdpijn die erger wordt na verloop van tijd, geheugenverlies, toevallen of spierzwakte. Desogestrel en etonogestrel worden gebruikt als anticonceptiemiddel.Ze zijn beschikbaar als tabletten, een vaginale ring of een implantatiestaafje waar ze alleen of in combinatie met ethinylestradiol inzitten.

Resultaten van het onderzoek
Uit het Franse onderzoek blijkt dat de kans op een meningeoom iets groter is bij langdurig gebruik van desogestrel. Het gaat om gebruik van 1 jaar of langer. Er ontstaat ongeveer één extra geval van een meningeoom per 67.300 vrouwen die desogestrel gebruiken. De kans neemt toe bij langer gebruik. Ook is de kans groter voor vrouwen die al eerder progestagenen gebruikten waarvan ook bekend is dat ze de kans op een meningeoom vergroten. Dit zijn bijvoorbeeld cyproteron, nomegestrol, en medroxyprogesteron. Een jaar na stoppen van desogestrel blijkt er geen verhoogde kans meer op een meningeoom. Desogestrel wordt in het lichaam omgezet tot etonogestrel. Daarom gelden de resultaten van het onderzoek ook voor etonogestrel.

Meldingen LarebBijwerkingencentrum Lareb ontving één melding van een meningeoom bij een vrouw die een implantatiestaafje met etonogestrel gebruikte. Zij had in meer dan 10 jaar meerdere etonogestrel implantatiestaafjes achter elkaar gehad.

Actie & advies
Meningeoom wordt toegevoegd als bijwerking aan de bijsluiter van anticonceptiemiddelenmet desogestrel of etonogestrel. Daarnaast adviseert het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen artsen om alert te zijn op klachten die passen bij een meningeoom. Ook adviseren ze om desogestrel of etonogestrel niet voor te schrijven aan patiënten met een meningeoom of met een meningeoom in de voorgeschiedenis en om bij voorschrijven rekening te houden met eerder gebruik van progestagenen waarvan bekend is dat ze het risico op een meningeoom kunnen verhogen.

Gebruik je anticonceptiemiddel met desogestrel of etonogestrel en ervaar je klachten die bij een meningeoom kunnen passen? Stop dan niet zelf met het gebruik van dit middel, maar overleg met je arts.

Lees voor meer informatie het bericht van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen.