Finasteride kan een nadelige invloed hebben op spermakwaliteit en vruchtbaarheid
Langdurige blootstelling is geassocieerd met verminderde sperma hoeveelheid (oligospermie) en verminderde motiliteit. [1-3] Na stoppen met de medicatie treedt er verbetering op van de spermakwaliteit. [3, 4] Bij mannen met al verminderde zaadkwaliteit kan finasteride een negatieve invloed hebben op de vruchtbaarheid. [5]
Gezonde kinderen geboren na paternaal finasteridegebruik
Er zijn beperkte gegevens bekend over zwangerschappen waarbij de vader in de drie maanden vóór of tijdens conceptie is blootgesteld aan finasteride. Een studie onderzocht 19 blootgestelde zwangerschappen. Er waren 13 gezonde, à terme kinderen geboren, 3 miskramen en 3 electieve abortussen. [6]
Mogelijke invloed op het sperma DNA
Een theorie is dat miskramen mogelijk veroorzaakt kunnen worden door schade aan het sperma DNA. In enkele case reports is na gebruik van finasteride een verhoogde sperma DNA fragmentatie index beschreven. Dit herstelde zich nadat de medicatie was gestopt. [7, 8]
Blootstelling van de zwangere via het sperma is laag
Wanneer een zwangere vrouw wordt blootgesteld aan sperma van een man die finasteride gebruikt is dit waarschijnlijk niet schadelijk voor het (ongeboren) kind. De concentratie in het sperma is zodanig laag dat hiervan geen effect te verwachten is. Dat geldt voor zowel de dosering van 1 mg/dag als de hoge dosering van 5 mg/dag [9, 10]
- Pallotti F, et al. Androgenetic alopecia: effects of oral finasteride on hormone profile, reproduction and sexual function. Endocrine. 2020-06-01;68(3):688-694
- Irwig MS. Androgen levels and semen parameters among former users of finasteride with persistent sexual adverse effects. JAMA dermatology. 2014-12-01;150(12):1361-3
- Amory JK, et al. The effect of 5alpha-reductase inhibition with dutasteride and finasteride on semen parameters and serum hormones in healthy men. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2007-05-01;92(5):1659-65
- Samplaski MK, Lo K, Grober E. Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters. Fertility and sterility. 2013-12-01;100(6):1542-6
- Drobnis EZ, Nangia AK. 5α-Reductase Inhibitors (5ARIs) and Male Reproduction. Advances in experimental medicine and biology. 2017-01-01;1034:59-61
- Ahn KH, et al. Pregnancy Outcomes with Paternal Exposure to Finasteride, a Synthetic 5-Alpha-Reductase Inhibitor: A Case Series Journal of Clinical Toxicology. 2015-04-15;05(02)
- Şalvarci A, Istanbulluoğlu O. Secondary infertility due to use of low-dose finasteride. International urology and nephrology. 2013-02-01;45(1):83-5
- Tu HY, Zini A. Finasteride-induced secondary infertility associated with sperm DNA damage. Fertility and sterility. 2011-05-01;95(6):2125.e13-4
- Laborde E, Brannigan RE. Effect of 1-mg dose of finasteride on spermatogenesis and pregnancy. Journal of andrology. 2010-03-01;31(2):e1-2
- Pole M, Koren G. Finasteride. Does it affect spermatogenesis and pregnancy? Canadian family physician Medecin de famille canadien. 2001-12-01;47:2469-70
Laatst bijgewerkt op 21-04-2022