Ustekinumab gaat weinig over in de borstvoeding
Bij 11 moeders is onderzocht of ustekinumab overgaat in de borstvoeding. [1-3] Ustekinumab werd in een lage concentratie aangetoond in moedermelk of was niet meetbaar. Ustekinumab is een monoklonaal antilichaam. Het is een groot molecuul. Grote moleculen gaan nauwelijks over in de moedermelk. Bovendien worden ze in het maagdarmkanaal van de zuigeling grotendeels geïnactiveerd en slecht opgenomen.
Er worden geen effecten gezien bij de kinderen
Systemische effecten bij de neonaat door blootstelling aan ustekinumab via de borstvoeding lijken onwaarschijnlijk. [1] Tot nu toe zijn er in onderzoeken geen nadelige effecten gemeld. Bij 17 kinderen is de ontwikkeling gevolgd tot een leeftijd van 4-12 maanden. De kinderen hadden een normale ontwikkeling en groei. Er werd geen toename in het aantal infecties gezien. [1-4]
Referentielijst
1. LaHue, S.C., Anderson, A., Krysko, K.M. et al. 2020. Transfer of monoclonal antibodies into breastmilk in neurologic and non-neurologic diseases. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 7(4). PMID:32461351.
2. Saito, J., Kaneko, K., Kawasaki, H. et al. 2022. Ustekinumab during pregnancy and lactation: Drug levels in maternal serum, cord blood, breast milk, and infant serum. Journal of pharmaceutical health care and sciences 8(1):18. PMID:35773736.
3. Bar-Gil Shitrit, A., Ben-Horin, S., Mishael, T. et al. 2021. Detection of ustekinumab in breast milk of nursing mothers with crohn disease. Inflamm Bowel Dis 27(5):742-745. PMID:33386732.
4. Lund, T., Thomsen, S.F. 2017. Use of tnf-inhibitors and ustekinumab for psoriasis during pregnancy: A patient series. Dermatol Ther 30(3). PMID:28071837.
Laatst bijgewerkt op 07-11-2022