Cyproteron (anti-androgeen)
Vermijd gebruik van cyproteron tijdens de zwangerschap. Feminisatie van de mannelijke foetus is een theoretisch risico van anti-androgenen. De aanleg van de geslachtsorganen vindt plaats na de tiende zwangerschapsweek gerekend vanaf de laatste menstruatie. Naar de gevolgen van accidenteel gebruik van cyproteron tijdens de zwangerschap, ook in de gevoelige periode, is weinig onderzoek gedaan. Bij vijftien mannelijke foetussen zijn geen nadelige effecten beschreven.
Tamoxifen (anti-oestrogeen)
Gebruik tijdens de zwangerschap wordt afgeraden. Het advies is om twee maanden vóór de conceptie te stoppen met het gebruik van tamoxifen in verband met de lange halfwaardetijd.
Er is beperkte ervaring met het gebruik van tamoxifen in de zwangerschap. Er zijn geen goed gecontroleerde studies uitgevoerd. Het betreft slechts case reports en kleine case series. Daarnaast heeft de fabrikant gegevens verzameld van spontaan gemelde zwangerschappen. In totaal gaat het om ruim 180 zwangerschappen waarvan de uitkomst bekend is. Bij de meeste zwangerschappen is tamoxifen na het 1e trimester gebruikt of is het trimester onbekend. Er worden zowel kinderen gezien met een aangeboren afwijking als gezonde kinderen. Er is geen patroon in afwijkingen zichtbaar. Hoewel hier geen duidelijke conclusies uit te trekken zijn, noemt de fabrikant dat er relatief veel afwijkingen gezien werden. Verder is er bij enkele kinderen een clitoris hypertrofie gezien. Dit kan veroorzaakt zijn door tamoxifen omdat het een anti-oestrogene werking heeft. Effecten op de zich ontwikkelende geslachtsorganen zijn daarom niet uit te sluiten. De ervaring met tamoxifen is echter nog te beperkt om een goede inschatting van de risico’s te kunnen maken.
Clomifeen (anti-oestrogeen)
Clomifeen is teratogeen bij dieren. De resultaten van onderzoek bij de mens naar blootstelling voor en in de zwangerschap zijn tegenstrijdig. Clomifeen lijkt het risico op aangeboren afwijkingen niet te verhogen, maar een klein risico is niet uit te sluiten.
Letrozol (aromataseremmer)
Bij gebruik van letrozol voor ovulatie-inductie laten onderzoeken geen hoger risico op aangeboren afwijkingen zien. Met gebruik van letrozol na de conceptie is geen ervaring opgedaan.
Laatst bijgewerkt op 06-02-2020