Geneesmiddelopname via de huid is meestal laag
Bij middelen die op de huid worden gesmeerd, vindt er normaal gesproken weinig systemische opname plaats. Bij langdurig gebruik, gebruik van grote hoeveelheden, op grote huidoppervlakken of op beschadigde huid, neemt de hoeveelheid opgenomen geneesmiddel toe. Bij uitgebreid gebruik kunnen bij de moeder relevante bloedspiegels optreden en kan het middel mogelijk in de moedermelk terecht komen. Lees in dat geval, indien van toepassing, de informatie over de systemische toepassing van het betreffende middel.
Terbinafine
De systemische opname na terbinafine toediening op de huid is gering. Terbinafine gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk: het heeft een relatieve kinddosis van 4% [1]. Hierdoor is de blootstelling van het kind laag. Zorg ervoor dat het kind niet in direct contact komt met de behandelde huid van de moeder. Observeer het kind voor mogelijke effecten als diarree, braken en huiduitslag.
Clotrimazol en miconazol
Deze middelen worden nauwelijks opgenomen na toediening op de huid. Er zijn geen onderzoeken gepubliceerd naar het gebruik van clotrimazol en miconazol tijdens de borstvoeding, maar vanwege de lage biologische beschikbaarheid en hoge eiwitbinding is het onwaarschijnlijk dat het kind aan relevante hoeveelheden zal worden blootgesteld.
Ketoconazol
Ook dit middel wordt nauwelijks opgenomen na toediening op de huid. Van ketoconazol is bekend dat het - als het al in het bloed van de moeder terecht zou komen - slechts zeer beperkt overgaat naar de moedermelk. De relatieve kinddosis is 0.3% [2]. Een effect via de melk op de zuigeling is dan ook zeer onwaarschijnlijk.
Ciclopirox, sulconazol en methylrosaniline
Met de overige middelen is geen ervaring opgedaan tijdens de borstvoedingsperiode. Gebruik tijdens de borstvoeding is waarschijnlijk veilig, omdat opname door de huid gering is.
Zie de pagina over systemische antimycotica tijdens de borstvoedingsperiode voor de orale toepassing van miconazol, terbinafine en ketoconazol.
- Hale TW. Terbinafine. Medications & Mother's Milk. Springer Publishing Company: 26-1-2022
- Hale TW. Ketoconazole. Medications & Mother's Milk. Springer Publishing Company: 26-2-2022
Laatst bijgewerkt op 20-04-2022