Mebendazol
Er is ruime ervaring met mebendazol tijdens de zwangerschap. Tijdens het eerste trimester zijn meer dan 1700 zwangerschappen gevolgd. Daarbij zijn geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen gezien. Na het eerste trimester zijn meer dan 6000 blootstellingen tijdens de zwangerschap beschreven, zonder aanwijzingen voor nadelige effecten. Mebendazol wordt beperkt opgenomen vanuit het maagdarmkanaal.
Albendazol
Een zwangere vrouw met echinokokkose (cysten door een infectie met echinococcus) kan met albendazol behandeld worden. De beperkte ervaring die in het eerste trimester met dit middel is opgedaan wijst niet op nadelige effecten. Meer dan 1000 blootstellingen later in de zwangerschap laten eveneens geen verhoogd risico op nadelige effecten zien. De kwaliteit van de studies is matig. Albendazol wordt beperkt opgenomen (<5%) vanuit het maagdarmkanaal en heeft een groot first-pass effect.
Niclosamide
Er zijn geen studies gedaan naar het gebruik tijdens de zwangerschap. De opname in het lichaam is laag, minder dan 15%.
Praziquantel
Als niclosamide onvoldoende werkt in de behandeling van een cestoden-infectie en behandeling noodzakelijk is, kan praziquantel worden gebruikt. In ontwikkelingslanden wordt praziquantel vaak gebruikt tijdens de zwangerschap, maar goede documentatie ontbreekt. De gedocumenteerde ervaring bestaat uit rond de 50 eerste trimester blootstellingen en rond de 1000 zwangerschappen in tweede en derde trimester. De gegevens wijzen niet op een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Voor de behandeling van schistosomiasis tijdens de zwangerschap is praziquantel het eerste-keuzemiddel.
Ivermectine
Over het gebruik van ivermectine tijdens de zwangerschap zijn onvoldoende gegevens beschikbaar om een goede inschatting van de risico’s te maken. Er zijn rond de 300 eerste trimester blootstellingen gedocumenteerd. Er waren geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Er zijn meer dan 400 blootstellingen later in de zwangerschap gedocumenteerd, zonder aanwijzingen voor nadelige effecten. De kwaliteit van de studies is matig.
Er is ook een dermale toepassing van ivermectine. Zie hiervoor de informatie over lokale middelen bij huidaandoeningen tijdens de zwangerschap.
Laatst bijgewerkt op 25-08-2020