Voor al deze middelen geldt dat de gedocumenteerde ervaring over het gebruik tijdens de borstvoeding zeer beperkt is of ontbreekt.
Oxytocine
Er zijn geen aanwijzingen voor negatieve effecten op de zuigeling. Oxytocine gaat in minimale hoeveelheden over in de moedermelk. Oxytocine stimuleert de toeschietreflex. Het wordt als neusspray gebruikt bij problemen met het op gang komen van de borstvoeding. Er zijn aanwijzingen dat gebruik van oxytocine tijdens de bevalling het op gang brengen van de borstvoeding kan afremmen.
Carbetocine
Er is weinig onderzoek gedaan naar het gebruik van carbetocine tijdens de borstvoeding. Carbetocine gaat in minimale hoeveelheden over in de moedermelk. Het heeft een korte halfwaardetijd van 30 tot 50 minuten. Effect op de zuigeling lijkt niet waarschijnlijk.
Dinoproston
Het is niet bekend of dinoproston overgaat in de moedermelk. Nadelige effecten op de borstvoeding of op de zuigeling zijn niet waarschijnlijk, omdat dinoproston kortdurend vaginaal gebruikt wordt voor cervixrijping of inleiding van de baring. De eliminatiehalfwaardetijd bedraagt enkele minuten.
Mifepriston
Er is slechts één onderzoek naar het gebruik van mifepriston tijdens de borstvoeding. Mifepriston ging in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Mifepriston heeft een halfwaardetijd van 18 uur. De hoeveelheid mifepriston na een dosis van 200 mg was niet meetbaar in de moedermelk. Bij een dosis van 600 mg was de hoeveelheid mifepriston in de borstvoeding laag. Zes tot negen uur na inname werd de hoogste concentratie gezien.
Misoprostol
Met het gebruik van misoprostol tijdens de borstvoeding is beperkt ervaring opgedaan. Het middel gaat in kleine hoeveelheden over in de borstvoeding, met een piek één tot twee uur na inname. Misoprostol is vier tot vijf uur na inname vrijwel geheel uit het lichaam verdwenen. Misoprostol wordt vaginaal gebruikt voor cervixrijping of de inleiding van de baring.
Voor informatie over misoprostol als maagbeschermer, zie de informatie over orale toepassing van misoprostol tijdens de borstvoeding.
Sulproston
Het is niet bekend of sulproston overgaat in de moedermelk. Sulproston wordt in Nederland kortdurend intraveneus toegepast bij atone uterusbloedingen postpartum. Meer dan 75% van de toegediende hoeveelheid wordt door het lichaam uitgescheiden met een eliminatiehalfwaardetijd van minder dan twee uur. De resterende 25% wordt uitgescheiden met een halfwaardetijd van ongeveer 20 uur. Na beëindiging van het infuus neemt de plasmaconcentratie binnen drie uur af tot onder de detectielimiet.
Methylergometrine
Methylergometrine gaat over in de moedermelk. De piek in de borstvoeding is 2-3 uur na inname. Bij een eenmalige dosis of bij kort gebruik vlak na de bevalling (tijdens de colostrum fase) wordt niet verwacht dat er een nadelig effect bij het kind zal optreden. Een prospectieve studie naar gebruik van methylergometrine enige dagen na de bevalling laat geen effect zien op de pasgeborenen.
Bij de fabrikant zijn er echter meldingen gedaan van nadelige gevolgen voor het kind bij gebruik van methylergometrine gedurende meerdere dagen (als de melkproductie inmiddels op gang is gekomen). Gezien zijn verhoogde bloeddruk, bradycardie of tachycardie, overgeven, diarree, agitatie en insulten. Deze symptomen verdwenen weer na het stoppen van de medicatie.
Dit middel kan - het op gang komen van - de melkproductie beïnvloeden door verlaging van het prolactinegehalte.
Laatst bijgewerkt op 02-05-2019