Kans op leverschade bij ocrelizumab

Mensen die ocrelizumab gebruiken hebben een hoger risico op leverschade. Dit blijkt uit onderzoeken van de fabrikant van ocrelizumab. Leverschade wordt als bijwerking toegevoegd aan de bijsluiter. Ook komen hierin adviezen te staan om het risico op leverschade te verkleinen. 

Ocrelizumab wordt gebruik voor de behandeling van multiple sclerose (MS). Dit medicijn remt de afweer en ontstekingen bij bepaalde vormen van MS. Uit onderzoek blijkt nu dat leverschade een bijwerking is van ocrelizumab. 

Onderzoek 
De leverschade ontstaat meestal binnen één maand na start met ocrelizumab. Het kan al na het eerste infuus met ocrelizumab ontstaan. De leverschade is vaak niet ernstig, maar er waren enkele ernstige en levensbedreigende gevallen. Hierbij herstelde de leverschade nadat deze was behandeld. 

Meldingen aan Lareb 
Bijwerkingencentrum Lareb ontving 6 meldingen van afwijkende leverwaarden bij gebruikt van ocrelizumab. In de helft van de gevallen is bekend dat de leverwaarden vanzelf weer normaal werden. Er zijn geen meldingen van leverschade. 

Advies
Artsen moeten voor het eerste en tweede infuus met ocrelizumab de leverwaarden controleren. Mensen die ocrelizumab gebruiken en last krijgen van vermoeidheid, minder eetlust, misselijkheid, overgeven of een vervelend gevoel rechtsboven in de buik moeten meteen contact opnemen met hun arts. Dit moet ook bij een donkere urine of een gele huid of geel oogwit. De arts kan dan de leverfunctie controleren. Bij leverschade moet de behandeling met ocrelizumab worden gestopt. 

Lees voor meer informatie het bericht van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen.