Bij SIRVA zijn de schouderstructuren beschadigd
De deltoïdspier, waarin het vaccin wordt gezet, ligt dicht aan de oppervlakte en bedekt het schoudergewricht. Bij te hoog of te diep injecteren in de arm kunnen de onderliggende structuren, waaronder de slijmbeurs en pezen, beschadigd en ontstoken raken [1-4]. Met behulp van een echo of MRI worden de klachten vaak gediagnosticeerd als een slijmbeursontsteking, een peesontsteking of frozen shoulder-syndroom [1,3].
Mogelijk speelt bij SIRVA ook een immuungemedieerde ontstekingsreactie
Het schouderletsel is ernstiger dan verwacht wordt na beschadiging door de injectienaald. Er zijn vermoedens dat dit komt door een immuungemedieerde ontstekingsreactie op het antigeen in het vaccin [2, 5-7].
SIRVA-klachten ontstaan enkele uren na vaccinatie
De klachten bestaan uit een pijnlijke schouder en verminderde bewegingsvrijheid van de arm [1,3]. Ook kan er sprake zijn van koorts, een verhoogd aantal witte bloedcellen en verhoogde ontstekingswaarden in het bloed [3].
De klachten verdwijnen meestal na enkele weken tot maanden
De arm en schouder kunnen normaal gebruikt worden tot zover de pijn dit toelaat. De behandeling van de klachten bestaat uit ontstekingsremmende middelen en voldoende rust nemen [7]. Bij aanhoudende klachten kunnen fysiotherapie en intra-articulaire corticosteroïdinjecties overwogen worden [3,8]. In sommige gevallen houden de klachten echter jarenlang aan [1,3].
Laatst bijgewerkt op 05-09-2022